# NT-proBNP ## 개요 NT-proBNP(N-terminal pro-B-type Natriuretic Peptide)는 심부전(Heart Failure)을 포함한 여러 심혈관 질환의 진단과 평가에 사용되는 중요한 바이오마커이다. NT-proBNP는 심장 근육 세포가 늘어나거나 스트레스를 받을 때 분비되는 호르몬으로, 혈액 내 농도를 측정하여 심장 기능 상태를 파악할 수 있다. ## 생물학적 기전 NT-proBNP는 프로호르몬인 proBNP에서 유래된다. proBNP는 108 아미노산 길이의 전구체로, 심실근(Ventricular Myocytes)에서 합성된다. 프로세싱 과정에서, proBNP는 효소인 코로닌(Copeptidase)에 의해 두 개의 활성 형태로 절단된다: BNP(B-type Natriuretic Peptide)와 NT-proBNP이다. ### BNP와 NT-proBNP의 역할 - **BNP**: 이 호르몬은 주로 나트륨 배설을 촉진하고 혈관을 확장하여 혈압을 낮추는 역할을 한다. 또한, 체액량 감소 및 혈류 역학 개선에 기여한다. - **NT-proBNP**: 비활성 형태로 생리적 기능은 없지만, 안정적이고 반감기가 길어 혈중 농도를 통해 다양한 임상 상황에서 유용한 정보를 제공한다. ## 임상적 이용 NT-proBNP 수치는 다양한 임상 상황에서 매우 중요한 지표로 사용된다: 1. **심부전 진단**: NT-proBNP 수치는 심부전의 존재 여부를 판별하는 데 도움을 준다. 높은 수치는 좌심실 기능 부전에 대한 강력한 지표가 된다. 2. **예후 평가**: 급성 및 만성 심부전 환자에서 NT-proBNP 수치를 통해 예후를 평가하고 치료 반응을 모니터링할 수 있다. 3. **치료 조절**: 치료 효과를 평가하기 위해 반복적으로 NT-proBNP 수준을 측정함으로써 약물 조절과 환자 관리에 활용할 수 있다. 4. **기타 질환**: 고혈압, 폐동맥 고혈압 등 다른 심혈관 질환에서도 진단 보조 및 경과 관찰에 사용될 수 있다. ## 검사 방법 NT-proBNP 검사는 일반적으로 혈액 검사를 통해 이루어진다. 환자의 나이와 상태에 따라 참조 범위가 다르게 설정되며, 결과 해석 시 환자의 전체적인 임상 상태를 고려해야 한다. ## 결론 NT-proBNP는 심혈관 질환의 관리에 있어 필수적인 바이오마커로 자리 잡고 있으며, 지속적인 연구를 통해 더욱 정밀하고 예측 가능한 의학적 정보를 제공하는 데 기여하고 있다. NT-proBNP 측정을 통한 조기 발견 및 적절한 치료 전략은 환자의 삶의 질 향상과 예후 개선에 중요한 역할을 한다.