## 노르에피네프린 (Norepinephrine) ### 개요 노르에피네프린(Norepinephrine)은 카테콜아민(Catecholamine) 계열의 신경전달물질이자 호르몬으로, 주로 교감신경계(Sympathetic nervous system)와 부신수질(Adrenal medulla)에서 생성됩니다. 이 물질은 신체가 스트레스에 반응할 수 있도록 하며, 특히 '투쟁 또는 도주(fight or flight)' 반응을 촉발하는 데 중요한 역할을 합니다. 노르에피네프린은 혈압과 심박수 조절에도 관여하여 인체 항상성 유지에 기여합니다. ### 생리학적 역할 1. **심혈관계 조절**: 노르에피네프린은 심장 박동수와 수축력을 증가시키고, 혈관을 수축시켜 혈압을 상승시킵니다. 이는 주로 알파-아드레너직 수용체(Alpha-adrenergic receptor)에 작용함으로써 이루어집니다. 2. **중추신경계 작용**: 중추신경계에서 노르에피네프린은 주의력, 각성 상태 및 기분 조절에 영향을 미칩니다. 노르에피네프린 농도의 변화는 우울증(Depression), 불안장애(Anxiety disorders) 등과 같은 정신 건강 문제와 관련될 수 있습니다. 3. **대사 기능**: 이 호르몬은 대사를 촉진하여 포도당(glucose)과 지방산(fatty acids)의 동원을 증가시킵니다. 이는 에너지원 공급을 늘려 신체가 빠르게 반응할 수 있도록 돕습니다. ### 임상적 적용 노르에피네프린은 급성 저혈압(Acute hypotension) 치료 및 패혈증성 쇼크(Septic shock)에 대한 응급처치에서 중요한 약물로 사용됩니다. 정맥 주사 형태로 투여되며, 혈관수축 효과를 통해 혈압을 빠르게 상승시킵니다. ### 부작용 및 주의사항 노르에피네프린 사용 시 고혈압(Hypertension), 두통(Headache), 불안(Anxiety), 심계항진(Palpitations) 등이 발생할 수 있습니다. 또한 말초조직의 산소공급 부족으로 인한 조직 괴사(Necrosis) 위험이 있으므로 주의해야 합니다. ### 결론 노르에피네프린은 신체의 여러 시스템에서 중요한 생리적 역할을 하며, 다양한 임상 상황에서 치료제로 활용됩니다. 그 작용 메커니즘과 잠재적 부작용을 충분히 이해하는 것은 효과적인 임상 적용과 안전한 사용을 위해 필수적입니다. ### 참고 문헌 - Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology - Harrison's Principles of Internal Medicine